Este trailer do documentário Evidência de dano apresenta um paciente com esclerose múltipla que discute seu vínculo com os recheios de amálgama dental de mercúrio.
Esclerose múltipla e exposição ao mercúrio; Resumo e referências
A esclerose múltipla (“EM”) foi comumente identificada pela primeira vez no século XIX, durante o período em que as obturações de amálgama passaram a ser usadas. Evidências anedóticas não publicadas indicaram que um número significativo, mas certamente não todas, as vítimas de EM que tiveram suas obturações de mercúrio / prata removidas desaparecem (remissão espontânea) ou melhoram gradualmente. Esta evidência anedótica foi apoiada por estudos publicados ao longo dos últimos 50 anos.
Por exemplo, em trabalho publicado em 1966, Baasch concluiu que a esclerose múltipla era uma forma adulta de acrodinia (doença rosa) e uma reação neuro-alérgica causada, na maioria dos casos, por mercúrio proveniente de restaurações de amálgama.1 Baasch relatou vários casos específicos e citou estudos em andamento que mostraram cessação da progressão e melhora da resolução da EM após a remoção de restaurações de amálgama.
Em um estudo detalhado publicado em 1978, Craelius mostrou uma forte correlação (P <0.001) entre as taxas de mortalidade por EM e cárie dentária.2 Os dados demonstraram a improbabilidade de que essa correlação fosse devida ao acaso. Vários fatores dietéticos foram descartados como causas contribuintes.
Uma hipótese apresentada por TH Ingalls, MD, em 1983, propôs que a infiltração lenta e retrógrada de mercúrio de canais radiculares ou restaurações de amálgama poderia levar à SM na meia-idade.3 Ele também reexaminou os extensos dados epidemiológicos que mostraram uma correlação linear entre as taxas de mortalidade por esclerose múltipla e o número de dentes cariados, perdidos e obturados. Em uma pesquisa publicada em 1986, Ingalls sugeriu que os investigadores que estudam as causas da esclerose múltipla deveriam examinar cuidadosamente o histórico dentário dos pacientes.4
Outros estudos continuaram a estabelecer a conexão potencial entre MS e mercúrio. Por exemplo, a pesquisa de Ahlrot-Westerlund de 1987 descobriu que os pacientes com esclerose múltipla tinham oito vezes o nível normal de mercúrio no fluido espinhal do cérebro em comparação com controles neurologicamente saudáveis.5
Além disso, os pesquisadores Siblerud e Kienholz, do Rocky Mountain Research Institute, Inc., investigaram a hipótese de que o mercúrio proveniente de restaurações de amálgama dental está relacionado à EM no trabalho publicado em 1994.6 Ele comparou os achados de sangue entre indivíduos com EM que tiveram suas amálgamas removidas e indivíduos com EM com amálgamas:
Os indivíduos com EM com amálgama apresentaram níveis significativamente mais baixos de glóbulos vermelhos, hemoglobina e hematócrito em comparação com os indivíduos com EM com remoção do amálgama. Os níveis de tiroxina também foram significativamente mais baixos no grupo de amálgama de MS, e eles tinham níveis significativamente mais baixos de linfócitos T totais e células supressoras T-8 (CD8). O grupo de amálgama de MS apresentou nitrogênio de uréia no sangue significativamente mais alto e IgG sérico mais baixo. O mercúrio do cabelo foi significativamente maior nos indivíduos com EM em comparação com o grupo de controle sem EM. Um questionário de saúde descobriu que os indivíduos com MS com amálgama tiveram significativamente mais (33.7%) exacerbações durante os últimos 12 meses em comparação com os voluntários com MS com a remoção do amálgama. 7
O papel da mielina, uma substância que ajuda o cérebro a enviar mensagens ao corpo, é um componente essencial da pesquisa em EM, e a Fundação MELISA desenvolveu o que eles acreditam ser um avanço no entendimento da EM, reconhecendo a ligação entre alergia a metais e erosão. de mielina. Em pesquisa publicada em 1999, Stejskal e Stejskal observaram que reações hipersensíveis são desencadeadas por partículas de metal que entram no corpo de uma pessoa alérgica ao metal em questão.8 Essas partículas então se ligam à mielina, mudando ligeiramente sua estrutura protéica. Em pessoas hipersensíveis, a nova estrutura (mielina mais partícula de metal) é falsamente identificada como um invasor estranho e é atacada (uma resposta autoimune). O culpado parece ser as “placas de mielina” no cérebro, que são comuns em pacientes com EM. Essas placas podem ser o resultado de alergia a metais. A Fundação MELISA logo começou a documentar que pacientes com problemas de autoimunidade obtêm uma recuperação parcial e, em alguns casos, total, removendo a fonte de metal - frequentemente obturações dentárias.9
Um estudo de coorte retrospectivo de Bates et al. publicado em 2004 incluiu o exame dos registros de tratamento de 20,000 pessoas na Força de Defesa da Nova Zelândia (NZDF).10 Os pesquisadores tiveram como objetivo explorar possíveis ligações entre amálgama dental e efeitos na saúde, e seus resultados os levaram a sugerir uma associação "relativamente forte" entre a EM e a exposição a amálgama dental. Além disso, três estudos de controle de caso publicados anteriormente pela MS que concluíram que não havia associações significativas com restaurações de amálgama dentária de mercúrio11 12 13 foram identificados por Bates et al. como tendo várias limitações. Ainda mais especificamente, Bates e seus colegas observaram que apenas um desses três estudos usou casos de incidentes e registros dentários, e que o mesmo estudo realmente produziu estimativas de risco mais elevadas para um número maior de restaurações de amálgama de mercúrio.14
Uma revisão sistemática da literatura sobre amálgama dental e esclerose múltipla foi conduzida por pesquisadores canadenses e publicada em 2007.15 Enquanto Aminzadeh et al. relataram que o risco de odds ratio de MS entre os portadores de amálgama era consistente, eles sugeriram que era um aumento leve e não estatisticamente significativo. No entanto, eles mencionaram as limitações de seu próprio trabalho e também recomendaram que estudos futuros levassem outros fatores em consideração, como tamanho do amálgama, área de superfície e duração da exposição, ao examinar qualquer ligação entre o amálgama dentário e MS.
Setenta e quatro pacientes com EM e setenta e quatro voluntários saudáveis foram os sujeitos de um estudo iraniano de Attar et al. publicado em 2011.16 Os pesquisadores descobriram que o nível de mercúrio sérico em pacientes com esclerose múltipla era significativamente maior do que nos controles. Eles sugeriram que os níveis mais elevados de mercúrio no soro podem ser um fator de suscetibilidade à esclerose múltipla.
Em 2014, Roger Pamphlett, da Universidade de Sydney, na Austrália, publicou hipóteses médicas que vinculavam tóxicos ambientais, incluindo mercúrio, a distúrbios do sistema nervoso central.17 Depois de descrever a exposição a substâncias tóxicas e o impacto no corpo, ele propôs: “A disfunção noradrenalina resultante afeta uma ampla gama de células do SNC e pode desencadear uma série de doenças neurodegenerativas (doença de Alzheimer, Parkinson e neurônios motores), desmielinizantes (esclerose múltipla), e condições psiquiátricas (depressão maior e transtorno bipolar). ”18
Pesquisa publicada em 2016 mostrou que Pamphlett havia coletado evidências para apoiar sua hipótese. Ele e um colega estudaram amostras da medula espinhal de 50 pessoas com idades entre 1 e 95 anos.19 Eles descobriram que 33% das pessoas com idades entre 61-95 tinham metais pesados presentes em seus interneurônios espinhais (enquanto as idades mais jovens não). A pesquisa os levou a concluir: “Danos a interneurônios inibitórios de metais tóxicos na vida adulta podem resultar em lesão excitotóxica de motoneurônios e podem estar por trás de lesão motoneurônica ou perda em condições como ALS / MND, esclerose múltipla, sarcopenia e fasciculações de panturrilha.”20
Outro estudo publicado em 2016, de pesquisadores da Universidade da Carolina do Norte, dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças e da Universidade Duke, também examinaram a ligação potencial entre metais pesados e esclerose múltipla.21 217 indivíduos com EM e 496 controles foram incluídos no estudo de caso-controle de base populacional, que foi projetado para avaliar a relação entre a exposição ao chumbo, mercúrio e solventes e 58 polimorfismos de nucleotídeo único em genes associados à MS. Napier et al. descobriram que os indivíduos com EM eram mais propensos do que os controles a relatar exposição ao chumbo e ao mercúrio.
Também é essencial observar que uma série de histórias de casos publicadas nos últimos 25 anos, além de algumas das pesquisas mencionadas acima, documentaram o potencial de pacientes com esclerose múltipla experimentarem níveis variados de melhorias na saúde após terem suas restaurações de amálgama removidas. Pesquisa por Redhe e Pleva publicada em 1993 destacou dois exemplos de mais de 100 casos de pacientes que avaliaram os efeitos imunológicos do amálgama dentário.22 Eles sugeriram que a remoção do amálgama gera resultados benéficos em alguns casos de EM. Como outro exemplo, um estudo de Huggins e Levy publicado em 1998 indicou que a remoção dos amálgamas dentais, quando realizada com outros tratamentos clínicos, alterou as características de fotoletificação das proteínas do líquido cefalorraquidiano em indivíduos com EM.23
Outros exemplos também fornecem evidências de potenciais benefícios da remoção de amálgama para pacientes com EM. Pesquisa da Fundação MELISA publicada em 2004 avaliaram os efeitos na saúde da remoção de amálgama em pacientes alérgicos ao mercúrio com autoimunidade, e a maior taxa de melhora ocorreu em pacientes com EM.24 Além disso, um histórico de caso publicado em 2013 por pesquisadores italianos documentou que um paciente com esclerose múltipla que removeu restaurações de mercúrio e depois foi submetido a terapia quelante (um tipo específico de desintoxicação) melhorou.25 Os pesquisadores, um dos quais é afiliado ao Ministério da Saúde da Itália, escreveram que as evidências apresentadas tendem a "confirmar a hipótese de TMP [envenenamento por metal tóxico] como um gatilho ambiental ou iatrogênico para MS, especialmente quando a desintoxicação inadequada está no raiz." 26
Embora mais pesquisas sejam necessárias para determinar a extensão total da relação entre mercúrio e MS, a literatura científica publicada nos últimos 50 anos continua a sugerir que a exposição ao mercúrio de amálgamas dentais, bem como de qualquer outra exposição crônica ao mercúrio de baixo grau, deve ser considerada seriamente para um papel potencial na etiologia da EM. Também deve ser lembrado que outras exposições tóxicas provavelmente desempenham papéis semelhantes, o que ajuda a explicar por que alguns pacientes com esclerose múltipla não têm obturações dentárias de amálgama de mercúrio ou outras exposições conhecidas de mercúrio. Por exemplo, um estudo publicado em 2016 por pesquisadores em Taiwan associou a MS à exposição ao chumbo no solo.27
Também é importante lembrar que, em geral, a pesquisa mais recente está demonstrando que a causa da EM é mais plausivelmente multifatorial. Assim, o mercúrio pode ser visto apenas como um fator provável nesta doença, e outras exposições tóxicas, variabilidades genéticas, a presença de alergias a metais e uma série de circunstâncias adicionais também desempenham papéis potenciais na EM.
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Autores de Artigos sobre Mercúrio Dental
O Dr. David Kennedy praticou odontologia por mais de 30 anos e se aposentou da prática clínica em 2000. Ele é o ex-presidente da IAOMT e deu palestras para dentistas e outros profissionais de saúde em todo o mundo sobre os assuntos de saúde bucal preventiva, toxicidade do mercúrio, e flúor. Dr. Kennedy é reconhecido em todo o mundo como um defensor da água potável, odontologia biológica e é um líder reconhecido no campo da odontologia preventiva. Dr. Kennedy é um talentoso autor e diretor do premiado documentário Fluoridegate.
Dr. Griffin Cole, MIAOMT recebeu seu mestrado na Academia Internacional de Medicina Oral e Toxicologia em 2013 e redigiu o Folheto de Fluoretação da Academia e a Revisão Científica oficial sobre o uso de ozônio na terapia do canal radicular. Ele é um ex-presidente da IAOMT e atua no Conselho de Administração, no Comitê de Mentores, no Comitê de Flúor, no Comitê da Conferência e é o Diretor do Curso de Fundamentos.
